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顎変形症 〜外科的矯正治療例〜 (下顎前突症)

  • 14~19歳
  • 顎変形
  • 受け口(反対咬合)
  • 表からの矯正

 16歳の女性の患者さんです。下顎骨の過成長による顎変形症で、外科的矯正治療を行いました。外科的矯正治療により咬み合わせのみならず、調和のとれた美しい下顔面(下あご)を得ることができました。

矯正前

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Before Ⅰ
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Before Ⅱ
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Before Ⅲ
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Before Ⅳ

 下顎骨の過成長により臼歯部から前歯部まで反対咬合となっています。術前矯正治療(通常1~2年間)の後に、成長発育終了を確認した上で、下顎骨の後方移動オペを行いました。
Before Ⅲの写真は下顎骨の後方移動オペ(IVRO)のイメージです。
Before Ⅳの写真は外科矯正においての術前・術後の顔面側貌の変化のイメージを示しています。

矯正後

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After Ⅰ
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After Ⅱ
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After Ⅲ
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After Ⅳ

 オペ後に術後矯正治療(通常約1年間)を行い、機能的で正常な咬み合わせを得ることができました。また、下顎前突様の(オトガイの突出した)側貌が著しく改善されました。
 After Ⅲの写真は下顎骨後方移動オペ(IVRO)時の骨片固定のイメージです。
 After Ⅳの写真は外科矯正の術前・術後の顔面側貌の変化です。(左側が術前、右側が術後です。)
 動的処置期間2年、治療費保険適応

矯正治療には一般的に次のようなリスクがあります。

・患者さんによる適切なブラッシングが行われなかった場合に虫歯ができることがあります。
・ブラケット(装置)が粘膜を過度に刺激した場合、口内炎が起こることがあります。
・歯の初期移動の際に痛みを感じる場合があります。(通常数日で治ります)
・長期間の歯の移動により極めて希に歯根吸収が起こることがあります。
・矯正用の取り外し式ゴムを指示通り使用しなかったり、口腔の悪習癖が改善されない場合、計画している歯の動きが得られないことがあります。
・歯の裏側にブラケットを装着して治療を行う場合、装着後一定期間発音障害がおこることがあります。

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