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顎変形症に起因する下顎前突症(外科的矯正治療)

  • 14~19歳
  • 顎変形
  • 受け口(反対咬合)
  • 開咬
  • 表からの矯正

 16歳女性の患者さんです。下顎骨の過成長による顎変形症で外科的矯正治療の適応症でした。外科的矯正治療においては正常な咬み合わせを得るだけでなく、願貌において調和のとれた美しい下顔面〜鼻の下からオトガイ(下あご)〜を得ることができます。

矯正前

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Before Ⅰ
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Before Ⅱ
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Before Ⅲ
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Before Ⅳ

 下顎骨の過成長により水平的に全ての部位において反対咬合(受け口)となっています。また下顎骨の垂直的な位置異常(回転)により前歯部開咬となっています。術前矯正治療(1y10m)の終了後に成長発育終了を確認した上で、口腔外科にて上顎骨はルフォー骨切り(前方移動)オペ、下顎骨はIVRO骨切り(後方移動と回転移動)オペを行っていただきました。
 Before Ⅲの写真は上顎ルフォー骨切りオペのイメージです。
 Before Ⅳの写真は下顎骨の後方移動オペを行なった場合の、術前後の下顔面の変化を表したイメージです。

矯正後

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After Ⅰ
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After Ⅱ
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After Ⅲ
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After Ⅳ

 オペ後には通法どおり術後矯正治療(12カ月)を行いました。外科的矯正治療により正常で機能的な咬み合わせとなりました。下顔面の側貌改善も達成されました。
 After Ⅲの写真は下顎骨の後方移動オペのイメージです。
 After Ⅳの写真は術前・術後の下顔面側貌の変化です。
 動的処置期間 術前治療期間 : 1年10ヵ月、術後矯正治療期間:12ヵ月
 〜費用について〜   
 顎変形症の術前・術後の矯正治療ならびに口腔外科での顎離断手術は、顎口腔機能診断施設の認可を受けている医療機関で治療を行う場合のみ、健康保険適用となります。

矯正治療には一般的に次のようなリスクがあります。

  • 患者さんによる適切なブラッシングが行われなかった場合に虫歯ができることがあります。
  • ブラケット(装置)が粘膜を過度に刺激した場合、口内炎が起こることがあります。
  • 歯の初期移動の際に痛みを感じる場合があります。(通常数日で治ります)
  • 長期間の歯の移動により極めて希に歯根吸収が起こることがあります。
  • 矯正用の取り外し式ゴムを指示通り使用しなかったり、口腔の悪習癖が改善されない場合、計画している歯の動きが得られないことがあります。
  • 歯の裏側にブラケットを装着して治療を行う場合、装着後一定期間発音障害がおこることがあります。
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