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大臼歯部に交叉咬合を伴う重度の叢生(ガタガタの歯並び)症例。

  • 14~19歳
  • ガタガタの歯並び(叢生)
  • 表からの矯正

 15歳女性の患者さんです。叢生(ガタガタの歯並び)を主訴に、一般歯科からのご紹介で来院されました。上下顎歯列に重度の叢生を認め、左右側の上下顎第2大臼歯がともにすれ違い咬合(交叉咬合)になっているシビアな症例を、マルチブラケット装置を用いて便宜抜歯を行って矯正治療を行いました。

矯正前

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Before Ⅰ
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Before Ⅱ
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Before Ⅲ
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Before Ⅳ

 上下顎歯列に重度の叢生(ガタガの歯並び)を認め、上下顎の正中線もズレています。上顎左右側の第2大臼歯がともに外側に変位し、左右側の上下顎第2大臼歯がすれ違い(交叉咬合)となっています。~すれ違い咬合の改善は難易度が高い内容となります。~

矯正後

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After Ⅰ
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After Ⅱ
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After Ⅲ
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After Ⅳ

 交叉咬合の改善のために大臼歯部にエラスティックス(患者さん自身で付け外しのできる輪ゴム)を装着していただき、左右側第2大臼歯部の交叉咬合の改善を行いました。その後、小臼歯の抜歯を行って矯正治療を進めました。

 診断の結果、全ての永久歯が萌えかわっていること、成長発育も終了している年齢であること、叢生量が重度であることより上顎の小臼歯2本、下顎小臼歯2本を便宜抜歯して矯正治療を行いました。
 ~永久歯列が完成した段階で不用意に非抜歯にて治療を行うと前歯が(叢生の量だけ)前方に突き出てしまうので細心の注意が必要です。~

 矯正治療の結果、上下顎の歯列はともに整った歯並びになりました。全ての上下の歯がもれなく正常に咬み合う状態が得られ、上下顎歯列の正中線も一致させることができました。

 動的治療期間 : 2年1ヵ月

 治療費用:約90万円

 矯正治療には一般的に以下のようなリスクと副作用があります。

・患者さんによる適切なブラッシングが行われなかった場合に虫歯ができることがあります。
・ブラケット(装置)が粘膜を過度に刺激した場合、口内炎が起こることがあります。
・歯の初期移動の際に痛みを感じる場合があります。(通常数日で治ります)
・長期間の歯の移動により極めて希に歯根吸収が起こることがあります。
・矯正用の取り外し式ゴムを指示通り使用しなかったり、口腔の悪習癖が改善されない場合、計画している歯の動きが得られないことがあります。
・歯の裏側にブラケットを装着して治療を行う場合、装着後一定期間発音障害が起こることがあります。

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