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便宜抜歯にて矯正治療を行った成人の叢生症例。

  • 20代
  • ガタガタの歯並び(叢生)
  • 表からの矯正

 23歳女性の患者さんです。叢生(ガタガタの歯並び)を主訴に、一般歯科からのご紹介で来院されました。
 上下顎歯列ともに前歯部に叢生(ガタガタの歯並び)が認められます。上下顎の第1小臼歯を便宜抜歯して、マルチブラケット装置を用いて矯正治療を行いました。

矯正前

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Before Ⅰ
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Before Ⅱ
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Before Ⅲ
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Before Ⅳ

 上下顎前歯部ともに叢生(ガタガタの歯並び)を認めます。上顎側切歯は左右側ともに舌側に転移しており反対咬合となっています。
 叢生は永久歯の歯の大きさと基底骨である顎骨の大きさとの不調和(Discrepancy)が原因で起こります。
 精密検査のデータに基づいた診断結果により、上下顎の左右第1小臼歯を便宜抜歯して矯正治療を行いました。

Before Ⅳは、上顎の第一小臼歯を便宜抜歯したスペースを使用して歯列の整直を行うイメージです。

矯正後

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After Ⅰ
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After Ⅱ
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After Ⅲ
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After Ⅳ

 治療の仕上げの段階においてエラスティックス(患者さん自身で付け外しのできる輪ゴム)を使用して咬合の確立を行いました。
 治療結果として、上下顎の歯列はともに整ったきれいな歯並びとなりました。左右の側切歯部の反対咬合も改善され全ての上下顎の歯が正常に咬み合う機能的な状態となりました。(抜歯により4本歯の本数は減りましたが、咬み合っている歯の本数は増加し、咀嚼機能は向上しました。)

After Ⅳは、下顎の第一小臼歯を便宜抜歯したスペースを使用して歯列の整直を行うイメージです。

 動的治療期間 : 1年9ヵ月

 治療費用:約90万円

 矯正治療には一般的に以下のようなリスクと副作用があります。

・患者さんによる適切なブラッシングが行われなかった場合に虫歯ができることがあります。
・ブラケット(装置)が粘膜を過度に刺激した場合、口内炎が起こることがあります。
・歯の初期移動の際に痛みを感じる場合があります。(通常数日で治ります)
・長期間の歯の移動により極めて希に歯根吸収が起こることがあります。
・矯正用の取り外し式ゴムを指示通り使用しなかったり、口腔の悪習癖が改善されない場合、計画している歯の動きが得られないことがあります。
・歯の裏側にブラケットを装着して治療を行う場合、装着後一定期間発音障害が起こることがあります。

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